Na avaliação ergoespirométrica (CPET) de pacien...

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Ano: 2025Banca: Instituto AccessOrganização: IPSEMGDisciplina: MedicinaTemas: Cardiologia e Doenças Vasculares

Na avaliação ergoespirométrica (CPET) de pacientes com insuficiência cardíaca (IC) para transplante cardíaco, além do consumo de oxigênio de pico (VO2 pico), a eficiência ventilatória é um marcador prognóstico independente. O parâmetro que reflete a eficiência ventilatória e seu significado clínico são:

O Pulso de Oxigênio (VO2/FC), que deve cair durante o esforço em pacientes com IC, indicando aumento compensatório do volume sistólico.

A inclinação VE/VCO2 (Slope VE/VCO2), que representa a ventilação minuto necessária para eliminar uma quantidade de CO2; valores elevados ( > 30-34) indicam ineficiência ventilatória, correlacionando-se com pior prognóstico (maior espaço morto fisiológico e quimiorreflexo aumentado), mesmo que o VO2 pico não esteja drasticamente reduzido.

A Reserva Respiratória, que se encontra exaurida (< 10 L/min) na IC, indicando que a limitação ao exercício é pulmonar e não cardíaca.

O Limiar Anaeróbio (AT), que deve ocorrer acima de 80% do VO2 pico em pacientes graves, refletindo a dependência precoce do metabolismo glicolítico.

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