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Navas e Dias (1998), relatam que as alterações vocais podem ser causadas por uso inadequado dos músculos voluntários da fonação. Nas disfonias é possível observar: (I) coordenação pneumofonoarticulatória pobre
(II) uso excessivo ou inadequado da válvula laríngea
(III) foco ressonantal inadequado
(IV) dificuldades no controle dinâmico de pitch e loudness