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De acordo com a página 48 do documento Parâmetros para a Atuação dos Assistentes Sociais na Política de Saúde (Brasília. 2010), “A alta a pedido também é uma situação que recai sobre a equipe e, muitas vezes, sobre o profissional de Serviço Social. Algumas reflexões são importantes sobre o significado da alta e da autonomia do usuário no serviço de saúde e que procedimentos a equipe deve adotar coletivamente. O usuário, na condição de sujeito protagonista da sua história, deve ser autônomo para decidir sobre os rumos do tratamento de saúde a ser adotado e a que procedimentos deve ser submetido. No caso de solicitação de alta, o usuário deverá ser abordado pela equipe de saúde. Segundo o artigo 46 do Código de Ética Médica, os médicos só podem se recusar a dar a alta a pedido ao usuário no caso de iminente risco de vida, em caso contrário, deve ser respeitada a decisão do usuário.”
Os fatores que mais contribuem para a solicitação de alta por parte dos usuários são:
12- Desinformação quanto ao tratamento e procedimentos.
17- Aspectos culturais e religiosos.
21- Necessidade de sobrevivência/manutenção familiar.
33- Demanda das mulheres de cuidados com os filhos, com a casa, de não faltar ao trabalho, pois as mesmas têm assumido, muitas vezes, o papel de chefes de família.
A soma exata dos itens corretos é