Em virtude de seu esgotamento metabólico e alte...

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Ano: 2018Banca: MS ConcursosOrganização: GHCDisciplina: BiomedicinaTemas: Hematologia Biomédica | Bioquímica Biomédica

Em virtude de seu esgotamento metabólico e alterações degenerativas, as hemácias são removidas e destruídas intracelularmente, em células do sistema monocíticomacrofágico, especialmente no baço, no fígado e na medula óssea, após cerca de 120 dias em circulação. Sobre a destruição das hemácias, é correto afirmar:

A bilirrubina “direta” ou conjugada formada a partir da abertura do anel do heme, e liberação do ferro, circula ligada à albumina, sendo excretada nos canalículos hepáticos, alcançando o duodeno como parte da bile.

Nas anemias hemolíticas há maior destruição de hemácias e de hemoglobina, o que aumenta a concentração de bilirrubina indireta no plasma e a quantidade de urobilinogênio fecal produzida diariamente, mas não leva ao aumento grosseiro de urobilinogênio na urina.

Em condições normais, a retirada do baço pode levar a uma acentuada redução da hemólise e aumento da sobrevida das hemácias em circulação, aumentando a destruição de células predominantemente no fígado.

O ferro, liberado da decomposição da hemoglobina, é excretado nos canalículos hepáticos, alcançando o duodeno como parte da bile, onde sofre oxidação e seus produtos contribuem na coloração das fezes.

A hemácia fagocitada é desdobrada em hemoglobina, a qual é decomposta em globina e o heme, que, por sua vez, com a abertura do anel da protoporfirina, libera o ferro e forma a eritropoetina.

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