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O termo gengivite se refere à inflamação limitada aos tecidos moles que circundam o dente. Este termo não inclui os processos inflamatórios que podem se estender para o rebordo alveolar subjacente, ligamento periodontal ou cemento. Dentre os tipos de gengivite encontrados, podemos citar a gengivite ulcerativa necrosante (GUN). As características histopatológicas da GUN não são específicas, normalmente, as papilas gengivais afetadas demonstram superfícies ulceradas cobertas por uma membrana fibrinopurulenta espessa. A infecção ocorre na presença de estresse psicológico. Pessoas em serviço militar exibem GUN com maior frequência, esta doença foi tão comum nas trincheiras dos campos de batalha da Primeira Guerra Mundial que o apelido “boca de trincheira” se tornou bem conhecido. Além do estresse, outros fatores podem estar relacionados ao aumento da frequência de GUN. Assinale a alternativa que não representa um desses fatores: