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457941201203401
Ano: 2019Banca: COTECOrganização: CISRUN - MGDisciplina: Medicina: Clínica e Saúde PúblicaTemas: Medicina Clínica
Médico de uma Unidade de Suporte Avançado (USA) é acionado para transporte inter-hospitalar de uma criança de 5 anos de idade, sexo feminino, vítima de acidente escorpiônico. Ao chegar ao hospital solicitante, o médico é informado de que se trata de uma unidade hospitalar tipo III e que a vaga da paciente foi regulada para hospital tipo I, referência em acidentes ofídicos e escorpiônicos. No hospital solicitante há soro anti-escorpiônico (SAEsc), a criança apresenta dor, eritema e parestesia no local da inoculação, associado à sudorese e náuseas; apresentou 2 (dois) episódios de vômitos, agitação, FC= 178 bpm e PA= 178 x 114 mmHg.

Com base no quadro clínico exposto acima, assinale a alternativa CORRETA, que classifica e propõe tratamento adequado:
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2

457941201914009
Ano: 2019Banca: COTECOrganização: CISRUN - MGDisciplina: Enfermagem: Teoria e PráticaTemas: Atendimento Pré-Hospitalar (APH) | Atendimento de Urgência e Emergência
Durante o atendimento de urgência/emergência, o enfermeiro do SAMU deparou-se com os seguintes sinais e sintomas do paciente acidentado: hipotensão, desvio da traqueia, ausência de murmúrio vesicular unilateral e distensão da veia jugular. Está-se diante de um possível:
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3

457941201079411
Ano: 2019Banca: COTECOrganização: CISRUN - MGDisciplina: Medicina: Clínica e Saúde PúblicaTemas: Legislação do Sistema Único de Saúde
A Portaria n.º 2026/2011 foi revogada pela Portaria n.º 1.010/2012, a qual dispõe, em seu art. 7.º, que o componente SAMU 192 é regionalizado, a fim de ampliar o acesso às populações dos municípios em todo o território nacional, através de diretrizes e parâmetros técnicos firmados pela portaria em questão. Entre os parâmetros técnicos, pode-se destacar o de:
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4

457941202032324
Ano: 2019Banca: COTECOrganização: CISRUN - MGDisciplina: Enfermagem: Teoria e PráticaTemas: Atendimento Pré-Hospitalar (APH) | Atendimento de Urgência e Emergência
Numa cena de acidente, o enfermeiro do Serviço de Atendimento Móvel de Urgência (SAMU) realiza a avaliação primária do paciente com o objetivo de identificar e corrigir situações de risco imediato de morte. De acordo com o Suporte Básico de Vida (SBV), com relação à avaliação primária do paciente com agravo clínico, o enfermeiro deve avaliar o(a)
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5

457941200759977
Ano: 2019Banca: COTECOrganização: CISRUN - MGDisciplina: Medicina: Clínica e Saúde PúblicaTemas: Legislação do Sistema Único de Saúde
Considerando a Portaria Ministerial n.º 2.048, de 5 de novembro de 2002, em seu capítulo I, que trata do Plano Estadual de Atendimento às Urgências e Emergências, a elaboração do referido plano deve estar baseada na proposta de estruturação das redes regionalizadas de atenção da NOAS 1/2002, segundo as seguintes atribuições/complexidade/distribuição:

I - Municípios que realizam apenas a atenção básica (PAB) devem se responsabilizar pelo acolhimento dos pacientes com quadros agudos de menor complexidade, principalmente aqueles já vinculados ao serviço.
II - Municípios satélite, que realizam a atenção básica ampliada (PABA), devem desempenhar a mesma função dos municípios PAB, além de contar com área física específica para observação de pacientes, até 8 horas.
III - Municípios polo regional, que realizam os procedimentos mais complexos da média complexidade, devem contar, além das estruturas já mencionadas acima, com Unidades Hospitalares de Referência Tipo II e III. Nesse nível, devem ser estruturadas as Centrais Reguladoras Regionais de Urgências, que vão ordenar os fluxos entre as micro- e macrorregiões, devendo o transporte inter-hospitalar ser garantido pelo Serviço de Atendimento Pré-hospitalar móvel da micro/macrorregião solicitante.
IV - Municípios polo estadual, que realizam procedimentos de alta complexidade, devem contar, além das estruturas já mencionadas acima, com Unidades Hospitalares de Referência Tipo III e devem, também, ter estruturadas as Centrais Estaduais de Regulação, que vão ordenar os fluxos estaduais ou inter-estaduais da alta complexidade.
V - Após a estruturação da rede assistencial acima mencionada, devido a grandes distâncias (como ao longo das estradas e em regiões muito carentes), salas ou bases de establização nessas localidades devem ser estruturadas com, no mínimo, o mesmo material e os medicamentos especificados para a atenção primária à saúde e devem contar com retaguarda ininterrupta de profissional treinado para o atendimento e a estabilização dos quadros de urgências mais frequentes.

Estão CORRETAS as afirmativas:
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6

457941201697032
Ano: 2019Banca: COTECOrganização: CISRUN - MGDisciplina: Medicina: Clínica e Saúde PúblicaTemas: Legislação do Sistema Único de Saúde
Como instrumento de regulação do SUS, a NOB-SUS/1996, além de incluir as orientações operacionais propriamente ditas, explicita e dá consequência prática, em sua totalidade, aos princípios e às diretrizes do sistema, consubstanciados na Constituição Federal e nas Leis n.º 8.080/1990 e 8.142/1990, favorecendo, ainda, mudanças essenciais no modelo de atenção à saúde no Brasil.

A principal finalidade da NOB-SUS/1996 é:
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7

457941200129153
Ano: 2019Banca: COTECOrganização: CISRUN - MGDisciplina: Medicina: Clínica e Saúde PúblicaTemas: Legislação do Sistema Único de Saúde
A NOB-SUS 1/1993 estabelece normas e procedimentos reguladores do processo de descentralização da gestão das ações e serviços de saúde. Essa norma, do Ministério da Saúde, tem como objetivo disciplinar o processo de descentralização da gestão das ações e serviços de saúde na perspectiva de construção do SUS. Considerando esse assunto, marque a alternativa CORRETA.
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8

457941201044368
Ano: 2019Banca: COTECOrganização: CISRUN - MGDisciplina: Medicina: Clínica e Saúde PúblicaTemas: Intoxicações e Acidentes | Intoxicações Externas
Médico da USA é acionado para atendimento a um paciente hiporresponsivo. O paciente apresenta nistagmo, fala arrastada, alteração cognitiva, labilidade emocional, hiporreflexia global, hipotensão e história de instabilidade postural. São encontradas próximas ao paciente 10 cartelas de comprimidos de fenobarbital. O médico decide por definir a via aérea do paciente e conduzi-lo ao hospital. Quanto ao antídoto para casos de intoxicação barbitúrica, é CORRETO afirmar que:
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9

457941201103197
Ano: 2019Banca: COTECOrganização: CISRUN - MGDisciplina: Medicina: Clínica e Saúde PúblicaTemas: Legislação do Sistema Único de Saúde
Considerando a Portaria n.º 2048/GM, de 5 de dezembro de 2002, analise as seguintes proposições e a relação estabelecida entre elas.

I – O médico regulador define o destino do paciente baseado na planilha de hierarquias pactuadas e disponíveis para a região e nas informações periodicamente atualizadas sobre as condições de atendimento nos serviços de urgência, exercendo as prerrogativas de sua autoridade para alocar o paciente dentro do sistema regional.
PORQUE
II – A inexistência de leitos vagos deve ser considerada como argumento para não direcionar os pacientes para a melhor hierarquia disponível, em termos de serviços de atenção de urgências.

A respeito dessas proposições, assinale a alternativa CORRETA.
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10

457941201381940
Ano: 2019Banca: COTECOrganização: CISRUN - MGDisciplina: Enfermagem: Teoria e PráticaTemas: Atendimento Pré-Hospitalar (APH) | Atendimento de Urgência e Emergência
O atendimento inicial da criança politraumatizada obedece à sequência "ABCDE", segundo rotina do Suporte Avançado de Vida em Pediatria, da American Heart Association. A criança apresenta diferenças anatômicas quando comparada ao adulto, o que torna mais difícil a manutenção das vias aéreas permeáveis e a intubação traqueal dela.

Entre as diferenças apresentadas pela criança em relação ao adulto, o enfermeiro deve saber que:
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