Questões

A infusão de 50% do volume de cristaloides calculado para hidratação deve ocorrer nas primeiras oito horas e os 50% restantes devem ser infundidos nas 16 horas seguintes.

A meta de diurese deve ser em torno de 2 mL/kg/hora e, se menor que isso, estimulada com o uso de diuréticos.

A dosagem de troponina, CPK e CKMB está sempre indicada para avaliar lesão cardíaca nesse tipo de trauma.

Carlos apresenta 50% das lesões da queimadura classificadas como de segundo grau, devendo, por esse motivo, ser transferido imediatamente para a unidade de tratamento de queimaduras.

O uso de profilaxia antitetânica não está indicado, exceto se o paciente apresentou contato dos ferimentos com superfícies metálicas.

A fórmula de Parkland recomenda 2 a 4 mL x % superfície corporal x peso em kg.

Infundir 50% do volume calculado nas primeiras 8 horas.

Nas 24 horas iniciais, devem ser usados, preferentemente, coloides e diuréticos.

No trauma elétrico, a diurese deve ser mantida em torno de 1,5 mL/Kg/h.

O débito urinário deve estar situado entre 0,5 a 1 mL/Kg/h.

cloridrato de tetraciclina 500mg – oral

sulfato de amicacina 500mgp – venoso

sulfadiazina de prata 1% p – tópico

peróxido de benzoila 5% – tópico

sulfametoxazol 400mg – oral

Indicar escarotomia com fasciotomia englobando toda a área afetada da perna direita.

Indicar escarotomia longitudinal na pele íntegra da perna direita.

Indicar escarotomia, que deve ser realizada no centro da área queimada da perna direita.

Analgesia, reposição volêmica e elevação do membro afetado.

São denominadas queimaduras malignas as de terceiro grau inferior a 10% SC (crianças) e a 15% SC (adultos).

De acordo com a profundidade, a queimadura de segundo grau apresenta eritema, calor e rubor.

A queimadura compromete a integridade funcional da pele, responsável pela homeostase hidroeletrolítica, pelo controle da temperatura interna, pela flexibilidade e pela lubrificação da superfície corporal.

Deve-se remover a fonte de calor, afastando a vítima da chama ou retirando o objeto quente, e aplicar água gelada no local, como medida de primeiros cuidados.

De acordo com a profundidade, a queimadura de terceiro grau pode deixar como sequelas discromia (superficial), cicatriz (profunda) e é indolor.

4ml de Ringer lactato x Kg x ASCQ (área da superfície corporal queimada). 

5ml de Ringer lactato x Kg x ASCQ (área da superfície corporal queimada). 

3ml de Ringer lactato x Kg x ASCQ (área da superfície corporal queimada). 

2ml de Ringer lactato x Kg x ASCQ (área da superfície corporal queimada). 

é benéfica na maioria dos pacientes com queimaduras.

é eficaz na prevenção da síndrome do choque tóxico.

não é eficaz na prevenção de infecções de enxerto de pele de espessura parcial.

pode ser útil em pacientes com queimaduras graves e necessidade de ventilação mecânica.

existem evidências suficientes para fazer uma recomendação para pacientes com queimaduras extensas.

CERTO

ERRADO

A aplicação imediata de óleo de girassol na superfície queimada.

O resfriamento da superfície corporal queimada com água ou compressas geladas .

O resfriamento da superfície corporal queimada com água ou compressas umedecidas em temperatura ambiente.

A aplicação imediata de creme de sulfadiazina de prata na superfície queimada.

A aplicação imediata de cremes hidratantes com óxido de zinco e vitamina A na superfície queimada.

Politrauma e doenças prévias associadas

Idade menor do que 10 anos ou maior do que 65 anos 

Extensão/profundidade maior do que 20% de superfície corporal queimada em adultos

Extensão/profundidade maior do que 10% de superfície corporal queimada em crianças