Questões Médico Cabeça e Pescoço para Concursos

Os pacientes com doença maligna das glândulas salivares devem se apresentar com mais frequência com uma massa incidentalmente observada. A respeito deste tema, analise as afirmativas abaixo:

I. Dor, paralisia do nervo facial e adenopatia cervical notificam a doença localmente avançada e um mau prognóstico;

II. Os tumores da glândula parótida que envolvem o lobo profundo podem ter extensão do espaço parafaríngeo e se apresentar como uma massa orofaríngea sintomática ou assintomática (usual) sem anormalidade externa palpável;

III. Para as neoplasias malignas da glândula salivar, a biópsia por aspiração com agulha fina (PAAF) é pouco sensível;

IV. O carcinoma mucoepidermoide é o tipo mais comum de distúrbio maligno da glândula salivar.

Estão corretas, apenas:

A drenagem venosa do encéfalo é realizada por veias profundas e superficiais que, progressivamente, levam o sangue venoso até os seios da dura-máter, para finalmente desembocarem nas:

Sobre o Sistema Vertebrobasilar, assinale V para verdadeiro e F para falso:

( ) As artérias vertebrais têm origem na porção inicial das artérias subclávias esquerda e direita, medialmente ao músculo escaleno anterior;

( ) No segmento intracraniano, a artéria vertebral passa anteriormente ao bulbo com direção superior e medial para se anastomosar à artéria vertebral contralateral e formar a artéria basilar;

( ) A artéria basilar, originada pela união das 2 artérias vertebrais no nível do sulco bulbopontino (ou pontino inferior), bifurca-se nas artérias cerebrais posteriores na cisterna interpeduncular;

( ) A artéria cerebelar anteroinferior, ramo da artéria vertebral, passa horizontalmente na região anterior e inferior da ponte, vascularizando-a através de pequenos ramos.

A sequência correta de cima para baixo é:

Sobre a anatomia do Telencéfalo, analise as afirmativas abaixo:

I. O telencéfalo é constituído pelos dois hemisférios cerebrais e pelas porções mais anteriores do III ventrículo, incluindo a própria lâmina terminal, dadas suas origens embriológicas;

II. Os sulcos axiais são os que se desenvolvem ao longo do eixo de uma área homogênea, como é o caso da porção posterior da fissura calcarina, que é, na realidade, uma dobra situada no centro da área estriada visual;

III. O giro frontal médio situa-se entre os sulcos frontais superior e inferior e apresenta forma predominantemente serpiginosa.

Estão corretas:

Os doze pares de nervos cranianos têm conexões bilaterais no encéfalo e recebem uma nomenclatura específica, sendo numerados em algarismos romanos, de acordo com a sua origem aparente, no sentido rostrocaudal. Utilizando-se das colunas I e II, relacione o nervo craniano e sua respectiva função: Coluna I

A. I par;

B. II par;

C. V par;

D. VIII par; Coluna II

I. O núcleo mastigatório é o núcleo motor deste nervo que é situado na ponte, ele forma uma coluna oval de típicos neurônios motores grandes medialmente à raiz motora e ao núcleo sensorial principal;

II. Também chamado de esteatoacústico, tem origem aparente no sulco bulbopontino, no nível do ângulo pontocerebelar;

III. A função deste nervo é o olfato, considerada como sensibilidade visceral especial;

IV. Este nervo é o conjunto dos axônios provenientes das células ganglionares da retina, estrutura localizada no olho, órgão receptor do sistema visual.

A sequência correta é:

O tálamo é uma estrutura par, com aspecto ovoide, que faz parte do diencéfalo, formada por substância cinzenta e subdividida em vários núcleos. Sobre o tálamo, analise as afirmativas abaixo:

I. O tálamo forma a maior parte da parede lateral do terceiro ventrículo e limita-se inferiormente com o hipotálamo, no nível do sulco hipotalâmico, que passa do forame interventricular até o aqueduto cerebral;

II. As estrias medulares do tálamo são formadas por fibras nervosas que unem a área septal ao hipotálamo;

III. A lâmina medular interna é uma camada de substância branca que limita lateralmente o tálamo, continuando acima com a denominação de extrato zonal do tálamo;

IV. O pulvinar é um volumoso núcleo situado na extremidade posterior do tálamo com funções ainda pouco conhecidas, mas consideradas associativas.

Estão corretas:

Três nervos cranianos têm origem aparente em cada lado do tronco do encéfalo (TE) ao nível do sulco bulbo-pontino. São eles:

A medula espinal (ME) faz parte do sistema nervoso central e corresponde à porção caudal do tubo neural, apresentando poucas modificações no seu desenvolvimento embriológico. A respeito desta estrutura, assinale V para verdadeiro e F para falso:

( ) A ME é um órgão cilíndrico e longo, situado abaixo do forame magno do osso occipital, onde tem continuidade com o tronco do encéfalo;

( ) Na face anterior, a ME apresenta um sulco mais profundo na linha mediana, com cerca de 3mm, chamado fissura mediana anterior;

( ) O oitavo par de nervos espinais cervicais passa abaixo da oitava vértebra cervical;

( ) A raiz medular posterior é formada de fibras aferentes que fazem conexão no gânglio sensorial, o qual é formado pela crista neural e contém neurônios especiais chamados pseudounipolares.

A sequência correta de cima para baixo é:

A paralisia de Bell é incontestavelmente a causa mais comum da paralisia facial aguda, sendo responsável por 70% dos casos. Sobre esta patologia, analise as afirmativas abaixo:

I. Existe evidência convincente em apoio do papel de um herpesvírus tipo 1 (HSV-1) na etiopatogenia da paralisia de Bell;

II. Deve ser obtido um audiograma que irá representar uma boa triagem geral do sistema auditivo, já que a perda auditiva é muito comum na paralisia de Bell;

III. Apesar de não afetar a etiologia da doença nem prevenir a desnervação completa ou contratura, os esteroides podem ser úteis por limitar a extensão da desnervação e prevenir a discinesia autônoma e a progressão de paralisia incompleta para completa.

Estão corretas:

O músculo que possui sua origem na superfície dorsal do manúbrio e na articulação esternoclavicular, e sua inserção se dá no corpo do hióide e é o mais superficial de todos os músculos infra-hióideos é o: