Sobre a encefalopatia de Wernicke resulta
da ingestão ou absorção inadequada de
tiamina associada à ingestão continuada de
carboidratos. Leia as alternativas a seguir e
assinale a correta:
I - O alcoolismo grave é condição subjacente
comum. A ingestão excessiva de álcool
interfere na absorção de tiamina do trato
gastrintestinal e no armazenamento hepático
de tiamina; a nutrição ruim associada ao
alcoolismo muitas vezes impede o consumo
adequado de tiamina.
II - A encefalopatia de Wernicke também pode
resultar de outras doenças que causam
desnutrição prolongada ou deficiência de
vitamina (exemplo: diálise regular,
hiperemese, inanição, plicatura gástrica,
câncer, aids).
III - Administrar uma carga de carboidratos
para pacientes com deficiência de tiamina
(isto é, exemplo: realimentação após inanição
ou administração de soro glicosado IV para
pacientes de alto risco) pode desencadear a
encefalopatia de Wernicke.
IV - Nem todas as pessoas que abusam do
álcool e são deficientes em tiamina
desenvolvem a encefalopatia de Wernicke,
sugerindo que outros fatores podem estar
envolvidos. Alterações genéticas que
resultem em forma defeituosa de
transcetolase, uma enzima que processa a
tiamina, podem estar envolvidas.
V - Caracteristicamente, as lesões do sistema
nervoso central estão distribuídas, de forma
simétrica, em volta do 3º ventrículo, aqueduto e 4º ventrículo. Mudanças em corpos
mamilares, tálamo dorsomedial, locus
ceruleus, matéria cinzenta periaquedutal,
núcleos oculares motores e núcleos
vestibulares são comuns.