Um homem de 72 anos de idade apresentava
histórico de adenocarcinoma de próstata em
estágio IV, com metástases ósseas múltiplas, e
estava em tratamento com terapia de deprivação
androgênica (leuprorrelina + enzalutamida). O paciente
procurou atendimento no pronto‑socorro com queixa
principal de dor lombar intensa há três dias, que era
progressiva e associada à sensação de formigamento nos
membros inferiores. Relatou dificuldade para caminhar,
além de perda de força nas pernas nos últimos dois dias. Ao
exame físico, observaram‑se redução da força muscular nos
membros inferiores (força grau 3/5) e hipoestesia bilateral
abaixo do nível de T10. Negou alterações esfincterianas.
Com base nessa situação hipotética, assinale a alternativa
que apresenta a hipótese diagnóstica adequada.