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Um paciente de 70 anos, com diagnóstico de Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC) grave (Volume Expiratório Forçado no primeiro segundo (VEF1) < 50% do previsto), é encaminhado à fisioterapia respiratória ambulatorial. Ele relata dispneia aos médios esforços (Escala de dispneia do Medical Research Council (MMRC) 2) e apresenta aprisionamento aéreo significativo, hiperinsuflação pulmonar e uso de musculatura acessória da inspiração. O objetivo da fisioterapia é melhorar a eficiência ventilatória, reduzir a dispneia e aumentar a capacidade funcional. Diante deste quadro clínico, o fisioterapeuta deve instituir técnicas específicas. Assinale a alternativa que descreve a técnica respiratória mais apropriada para este paciente.