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Paciente feminina, apresentou inúmeros episódios de sudorese fria e alterações do nível de consciência associados a hipoglicemia. Os sintomas foram aliviados com infusão venosa de glicose hipertônica. Durante um dos episódios, foram observados níveis séricos elevados de insulina (maior que 5 ug/mL). O diagnóstico e melhor abordagem terapêutica para o caso são, respectivamente: