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Ocorre um surto de febre maculosa com quatro casos, sendo que todos os pacientes falecem entre o sétimo e décimo dia de doença. Na investigação retrospectiva do surto, observou-se que ele ocorreu entre os meses de janeiro e abril, que alguns pacientes apresentaram icterícia à custa de bilirrubina direta, similar à da leptospirose, e que em alguns pacientes não havia descrição de exantema. Não foi possível também verificar, com as informações prestadas por familiares, a história de picadas de carrapatos ou a sua presença. O que mais é surpreendente nessa investigação é: