Homem de 45 anos, solteiro, etilista social, com hipertensão arterial sistêmica e passado de urolitíase, relata dor intensa, edema, eritema e calor no tornozelo esquerdo, com início há dois dias após participar de partida de futebol. Informa não ter apresentado melhora com uso de dipirona 1g de 6/6h e anti-inflamatórios tópicos. Refere história social de relação sexual desprotegida, há quatro semanas. Nega uretrite, conjuntivite e lesões cutâneas. Apresentou um episódio semelhante ao descrito, há seis meses, após esforço intenso na esteira. Considerando a hipótese mais provável, além da artrocentese para investigação de infecção, os demais exames que podem auxiliar o diagnóstico são:
A
hemograma completo, VHS, PCR e sorologias para Lyme
B
pesquisa de HLA B27, sorologias para clamídia e anti-HIV
C
USG do tornozelo esquerdo com pesquisa de power Doppler e fator reumatoide
D
citometria total e específica e pesquisa de cristais no líquido sinovial, hemoculturas e uricemia

Question

Homem de 45 anos, solteiro, etilista social, com hipertensão arterial sistêmica e passado de urolitíase, relata dor intensa, edema, eritema e calor no tornozelo esquerdo, com início há dois dias após participar de partida de futebol. Informa não ter apresentado melhora com uso de dipirona 1g de 6/6h e anti-inflamatórios tópicos. Refere história social de relação sexual desprotegida, há quatro semanas. Nega uretrite, conjuntivite e lesões cutâneas. Apresentou um episódio semelhante ao descrito, há seis meses, após esforço intenso na esteira. Considerando a hipótese mais provável, além da artrocentese para investigação de infecção, os demais exames que podem auxiliar o diagnóstico são:

A

hemograma completo, VHS, PCR e sorologias para Lyme

B

pesquisa de HLA B27, sorologias para clamídia e anti-HIV

C

USG do tornozelo esquerdo com pesquisa de power Doppler e fator reumatoide

D

citometria total e específica e pesquisa de cristais no líquido sinovial, hemoculturas e uricemia

CEPUERJ · Accepted Answer