As estratégias terapêuticas em crianças com atraso no desenvolvimento variarão dependendo do objetivo da intervenção: se...

Para a terapia ocupacional as crianças são consideradas com atraso ou desvio no desenvolvimento quando não são capazes de se engajar ou desempenhar uma ocupação, ou seja, realizar atividades e tarefas com um propósito dentro de um ambiente, apresentando assim, transtornos no desempenho ocupacional.

O desenvolvimento neuropsicomotor inclui: linguagem, atividades reflexas primitivas, postura, motricidade, equilíbrio estático, equilíbrio dinâmico, coordenação. Também é necessário avaliar o desenvolvimento adaptativo ou cognitivo, social ou pessoal. Descrever o desenvolvimento como uma sequência de marcos sensório-motores, cognitivos e psicossociais explica como as crianças aprendem a realizar ou melhorar suas ocupações.

A AOTA (Associação Americana de Terapia Ocupacional, documento Estrutura da Prática da Terapia Ocupacional: domínio e processo 3ed, 2014) apresenta um modelo de nomenclaturas e definições baseado no modelo proposto pela CIF. De acordo com esse documento caberá ao terapeuta ocupacional observar os Componentes de Desempenho, os Padrões de Desempenho, os Contextos e Ambientes e as Demandas da Atividade que estão interferindo positiva ou negativamente nas Áreas das Ocupações, devido aos danos causados nos Fatores dos Clientes.

Os maiores desafios para as crianças com atraso no DNPM, de acordo com o modelo da CIF, estão relacionados à participação social, nas AVDs, na escola e no brincar. Quanto ao brincar pode haver uma diminuição do comportamento exploratório interferindo na aquisição de habilidades motoras essenciais, resultando em repertório motor atípico e limitado. Quanto às AVDs as incapacidades de desempenho mais comuns se referem ao cuidado com equipamentos pessoais, deglutir/comer e mobilidade funcional. Já na escola, os problemas de coordenação motora fina manifestam-se na relutância da criança em se engajar em atividades de manipulações, desenho, recorte com tesoura e escrita.