“DRT, 21 anos, sexo masculino, portador de DM1 há 10 anos, comparece ao pronto atendimento queixando-se de náuseas e vômitos muito intensos nas últimas 12 h. Ao ser questionado, relata ter ingerido grande quantidade de álcool na noite anterior e que há uma semana realizou tratamento com antibioticoterapia com norfloxacino para infecção do trato urinário. Ao exame físico apresenta-se orientado, afebril, acianótico, hipo-hidratado ++/4+, FR = 23 irpm com padrão respiratório de Kussmaul, FC = 117 bpm, hálito cetônico.
Bioquímica:
Hematócrito = 34,00; Hemoglobina = 12,5%; Hemácias = 4,05 milhoes/mm³; Leucócitos = 12.000/mm³; Glicemia = 250 mg/dl; pH arterial = 7,25; Bicarbonato = 16 mEq/L; e, Osmolaridade plasmática = 286 mOsm/kg.”
De acordo com as informações anteriores, é correto afirmar que provavelmente se trata de um caso de

Question

“DRT, 21 anos, sexo masculino, portador de DM1 há 10 anos, comparece ao pronto atendimento queixando-se de náuseas e vômitos muito intensos nas últimas 12 h. Ao ser questionado, relata ter ingerido grande quantidade de álcool na noite anterior e que há uma semana realizou tratamento com antibioticoterapia com norfloxacino para infecção do trato urinário. Ao exame físico apresenta-se orientado, afebril, acianótico, hipo-hidratado ++/4+, FR = 23 irpm com padrão respiratório de Kussmaul, FC = 117 bpm, hálito cetônico.

Bioquímica:

Hematócrito = 34,00; Hemoglobina = 12,5%; Hemácias = 4,05 milhoes/mm³; Leucócitos = 12.000/mm³; Glicemia = 250 mg/dl; pH arterial = 7,25; Bicarbonato = 16 mEq/L; e, Osmolaridade plasmática = 286 mOsm/kg.”

De acordo com as informações anteriores, é correto afirmar que provavelmente se trata de um caso de

IDECAN · Accepted Answer

cetoacidose diabética e a conduta inicial deve ser iniciar a reposição volêmica rigorosa, pois é a medida isolada de maior impacto nessa condição.

IDECAN · Answer

estado hiperglicêmico hiperosmolar e a conduta deve ser insulinoterapia imediata e isolada.

IDECAN · Answer

cetoacidose alcoólica e o tratamento consiste na administração de glicose em bolus, seguida de reidratação venosa com cristaloide contendo glicose.

IDECAN · Answer

gastroenterite viral e a conduta deve ser tratamento com solução de reidratação oral a nível ambulatorial até que desapareçam os sintomas de desidratação.

“DRT, 21 anos, sexo masculino, portador de DM1 há 10 anos, comparece ao pronto atendimento queixando-se de náuseas e vôm...

Questões relacionadas para praticar

“DRT, 21 anos, sexo masculino, portador de DM1 há 10 anos, comparece ao pronto atendimento queixando-se de náuseas e vôm...

Questões relacionadas para praticar