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Paciente de 51 anos realizou exames de rotina e foram vistas as seguintes alterações: VHS de 51 mm, eletroforese e imunofixação de proteínas séricas com IgM(k) de 4.1 g/dL. Sobre o caso, considere as seguintes afirmativas:
1. Para o diagnóstico de Macroglobulinemia de Waldestron, é necessária uma biópsia de medula óssea mostrando infiltrado clonal de células linfo plasmocitárias e a presença de proteína monoclonal IgM na imunofixação.
2. A mutação MYD88L265P ocorre em mais de 50% dos pacientes.
3. Anemia hemolítica é um dos critérios para indicar o início de tratamento.
4. O tratamento com rituximabe isolado tem maior chance de causar flare de IgM.
Assinale a alternativa correta.