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O quadro clínico a seguir é referência para as questões 06 e 07.
Uma paciente de 54 anos revela que há cinco meses iniciou com dores em dedos das mãos, punhos, cotovelos e joelhos. Apresenta rigidez matinal de 45 minutos em mãos e um pouco menos (30 minutos) nas outras articulações. Ao exame físico, dados vitais normais e sinovite ativa em interfalangeanas proximais bilateralmente, metacarpofalangeanas bilateralmente, punhos e cotovelos bilateralmente e joelho direito. Traz exames com provas de atividade inflamatória (VHS e proteína C reativa) elevadas e fator reumatoide presente em altos títulos.
Qual seria a conduta mais adequada para essa paciente nessa primeira consulta?