O exame de colonoscopia é feito para avaliação ...

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Ano: 2018Banca: UFPROrganização: COREME-UFPRDisciplina: MedicinaTemas: Gastroenterologia Clínica

O exame de colonoscopia é feito para avaliação da mucosa colônica, mas sua acurácia diagnóstica depende da limpeza do cólon através de preparo adequado. Em 2015, a Sociedade Americana de Endoscopia Gastrointestinal publicou um guideline para tratar desse tema (Gastrointestinal Endosc 2015;81(4):781-94). De acordo com esse guideline, é correto afirmar:

A metoclopramida é um agente pró-cinético que aumenta a peristalse gástrica, jejunal e colônica, melhora significativamente a limpeza do cólon e a tolerância do paciente ao laxativo oral, sendo recomendado seu uso adjuvante ao preparo para a colonoscopia.

Preparos para colonoscopia que associam soluções de elevado volume de polietilenoglicol (PEG) com bisacodil atingem melhores resultados de tolerância pelos pacientes, menor desconforto abdominal e maior limpeza da mucosa do cólon que aqueles que utilizam apenas soluções de elevado volume de PEG.

A simeticona melhora significativamente a limpeza colônica quando comparada a preparos sem o seu uso, pois reduz o número de bolhas intraluminais, sendo atualmente imprescindível sua associação ao preparo para a colonoscopia.

O preparo combinado de picossulfato de sódio com citrato de magnésio associa o efeito laxativo estimulante para aumento da frequência e força da peristalse (do picossulfato de sódio) com o efeito laxativo osmótico (do citrato de magnésio).

O preparo inadequado do cólon pode reduzir a detecção de lesões pequenas e aumentar o tempo de exame, mas não aumenta o número de eventos adversos ou os custos.

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