A solicitação de exames complementares, como, p...

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Ano: 2018Banca: UFPROrganização: COREME-UFPRDisciplina: MedicinaTemas: Gastroenterologia Clínica

A solicitação de exames complementares, como, por exemplo, laboratoriais, eletrocardiografia ou de imagem, antes da endoscopia gastrointestinal, precisa respeitar as devidas indicações, particularidades de cada paciente e no quanto esses resultados podem ou não interferir na realização do exame endoscópico. Em 2014, a Sociedade Americana de Endoscopia Gastrointestinal publicou um guideline sobre esse tema na revista aberta ao público chamada Gastrointestinal Endosc (2014). De acordo com esse guideline, é correto afirmar:

O tempo de tromboplastina parcial deve ser solicitado de rotina nos pacientes com hemorragia digestiva baixa por diverticulose dos cólons, por ter correlação com o risco de ressangramento.

Recomenda-se a solicitação de rotina de contagem plaquetária ou exame de tempo de sangramento para pacientes dispépticos que serão submetidos a biópsias gástricas, para pesquisa de Helicobacter pylori.

A radiografia de tórax deve ser solicitada de rotina a todo paciente que se submeterá a colonoscopia, independentemente de sintomatologia respiratória.

O eletrocardiograma deve ser solicitado de rotina a todo paciente que se submeterá a endoscopia digestiva alta na qual será utilizada sedação com propofol ou midazolam associado a fentanil.

O eletrocardiograma deve ser considerado em paciente que se submeterá a procedimento endoscópico digestivo no qual será utilizada sedação com droperidol, devido ao risco de alargamento do intervalo QT.

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