Quanto à conduta na insuficiência respiratória ...

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Ano: 2024Banca: QuadrixOrganização: SES - SPDisciplina: FisioterapiaTemas: Terapia Respiratória

Quanto à conduta na insuficiência respiratória aguda, que ocorre na miastenia gravis, e sua associação com pressão inspiratória máxima (PImax), a partir do volume residual, pressão expiratória máxima (PEmax), a partir da capacidade pulmonar total e capacidade vital (CV), assinale a alternativa correta.

O cateter nasal de alto fluxo deve ser utilizado e, em caso de falha, inicia-se o tratamento com ventilação não invasiva (VNI). As medidas de PImax, PEmax e CV devem ser realizadas após falha da VNI.

Quando CV < 10 mL/kg, PImax menos negativa que (-)20 cmH2O e PEmax < 30 cmH2O, pode-se tentar VNI e, caso haja falha, deve-se intubar eletivamente para evitar intubação orotraqueal de urgência.

Quando CV < 20 mL/kg, PImax menos negativa que (-)30 cmH2O e PEmax < 40 cmH2O, pode-se tentar VNI e, caso haja falha, deve-se intubar eletivamente para evitar IOT de urgência.

Quando CV < 30 mL/kg, PImax menos negativa que (-)40 cmH2O e PEmax < 50 cmH2O, pode-se tentar VNI e, caso haja falha, deve-se intubar eletivamente para evitar IOT de urgência.

Quando CV < 15 mL/kg, PImax menos negativa que (-)25 cmH2O e PEmax < 35 cmH2O, deve-se optar por ventilação mecânica invasiva de imediato, sem tentar VNI.

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