Início/Questões/Medicina/Questão 457941205178595O Hematoma Intramural Aórtico (HIM) tipo A (envolvendo a aorta ascendente) é uma entidade da síndrome aórtica aguda com ...1457941205178595Ano: 2025Banca: Instituto AccessOrganização: IPSEMGDisciplina: MedicinaTemas: Cardiologia e Doenças VascularesO Hematoma Intramural Aórtico (HIM) tipo A (envolvendo a aorta ascendente) é uma entidade da síndrome aórtica aguda com história natural e manejo específicos. Assinale a alternativa correta sobre o manejo do hematoma intramural aórtico tipo A.AO tratamento inicial deve ser estritamente conservador (controle de PA e dor) com repetição da imagem em 24-48h, pois a reabsorção espontânea do hematoma ocorre em mais de 80% dos casos, reservando a cirurgia apenas para expansão aneurismática tardia.BA conduta recomendada é a cirurgia de urgência, similar à dissecção aórtica clássica tipo A, devido ao alto risco de evolução para dissecção franca, ruptura ou tamponamento cardíaco nas primeiras horas ou dias, apresentando mortalidade elevada com tratamento clínico.CA anticoagulação plena deve ser iniciada para promover a lise do coágulo intramural e prevenir a embolização sistêmica, uma vez que o hematoma é um trombo organizado na parede.DA terapia endovascular (TEVAR) é a primeira escolha para HIM tipo A, pois cobre a lesão intimal microscópica na aorta ascendente com menor morbidade que a cirurgia aberta.ResponderQuestões relacionadas para praticarQuestão 457941205177660MedicinaA estenose da artéria carótida é uma causa importante de Acidente Vascular Cerebral (AVC) isquêmico. A endarterectomia de carótida (EAC) é um procedim...Questão 457941205177919MedicinaUma paciente de 28 anos, obesa, refere cefaleia diária progressiva e turvação visual transitória. O exame de fundo de olho revela papilledema bilatera...Questão 457941205178199MedicinaA Beriliose Crônica (Doença Crônica pelo Berílio - CBD) é uma doença granulomatosa imunomediada que mimetiza a Sarcoidose, dificultando o diagnóstico ...Questão 457941205178505MedicinaOs protocolos de Recuperação Otimizada (ERAS/ACERTO) preconizam a realimentação precoce no pós-operatório de cirurgias intestinais (como colectomias)....Questão 457941205178529MedicinaO atendimento integral à mulher vítima de violência sexual é uma urgência médica e legal. A equipe de saúde deve proceder com acolhimento, profilaxias...Questão 457941205178577MedicinaEm pacientes com Síncope Neurocardiogênica (Vasovagal) cardioibitória grave (assistolia prolongada) documentada, a indicação de marcapasso definitivo ...Questão 457941205178582MedicinaA classificação da SCAI (Society for Cardiovascular Angiography and Interventions) para choque cardiogênico visa padronizar a gravidade e guiar o trat...Questão 457941205178641MedicinaA intoxicação por organofosforados (inibidores da colinesterase) gera uma síndrome colinérgica aguda. Os sinais clínicos dividem-se em efeitos muscarí...Questão 457941205178649MedicinaA dor torácica é um sintoma prevalente na emergência e exige diagnóstico diferencial rápido entre causas potencialmente fatais. Um paciente de 65 anos...Questão 457941205178665MedicinaA Profilaxia Pós-Exposição (PEP) ao HIV é uma medida de urgência para reduzir o risco de infecção após exposição sexual, ocupacional ou outras formas ...