A Traqueíte Bacteriana (Crup Bacteriano) é uma ...

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Ano: 2025Banca: Instituto AccessOrganização: IPSEMGDisciplina: MedicinaTemas: Otorrinolaringologia | Pediatria e Cuidados Neonatais

A Traqueíte Bacteriana (Crup Bacteriano) é uma causa grave de obstrução de via aérea superior, frequentemente confundida com laringotraqueobronquite viral. Um pré-escolar de 4 anos, com quadro inicial de crupe viral (febre baixa, tosse metálica), evolui subitamente com febre alta (40°C), toxicidade, piora do estridor e secreção purulenta abundante na via aérea, não respondendo à nebulização com epinefrina racêmica. Com base no quadro clínico descrito, assinale a alternativa correta.

Trata-se de Laringite Estridulosa (Espasmódica), de origem alérgica, devendo-se administrar corticoide sistêmico e anti-histamínicos, sem necessidade de antibióticos.

O quadro é de Epiglotite Aguda, e a intubação é contraindicada pelo risco de sangramento, devendo-se realizar traqueostomia de urgência sem tentativa de visualização da laringe.

O diagnóstico é Traqueíte Bacteriana, geralmente causada por Staphylococcus aureus, caracterizada pela formação de pseudomembranas purulentas na traqueia; o manejo exige antibióticos endovenosos (ex: Vancomicina + Ceftriaxona) e frequentemente intubação orotraqueal para toalete brônquica.

A hipótese principal é Corpo Estranho na via aérea, pois a febre alta é decorrente da pneumonia pós-obstrutiva, e a conduta é a manobra de Heimlich imediata.

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