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A determinação da concentração sérica de TSH tornou-se o principal exame para a avaliação da função da tireoide. Os ensaios para TSH foram classificados em gerações, com base na sensibilidade do ensaio funcional menor ou igual a 0,02 um/L, a qual é necessária para detectar o intervalo completo dos valores de TSH e fazer a distinção entre hipertireoidismo e hipotireoidismo. Apesar de já estarem disponíveis ensaios de TSH extremamente sensíveis (4º e 5º geração), os quais podem detectar valores de TSH mais baixos que 0,004 um/L, os laboratórios clínicos utilizam ensaios com sensibilidade funcional de 3º geração (sensibilidade de 0,10 a 0,02 um/L). Analisando a concentração sérica de TSH e T4 livre, qual situação clínica poderia estar associada se o TSH apresentar-se normal e o T4 estiver baixo?