Gestante com 30 semanas de gestação apresenta q...

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Ano: 2016Banca: Prefeitura de Londrina - PROrganização: Prefeitura de Londrina - PRDisciplina: MedicinaTemas: Doenças Infecciosas e Parasitárias | Ginecologia e Obstetrícia

Gestante com 30 semanas de gestação apresenta quadro de febre baixa, mialgia e mal-estar com melhora espontânea, porém com o passar dos dias evolui com exantema e prurido, poliartralgia simétrica. O rash cutâneo é vermelho-vivo, iniciou na face e se espalhou gradativamente para tronco e extremidades. Realizado acompanhamento clínico e posterior sorologias: dengue negativo e sorologia Parvovírus B19 IgG+ e IgM+, Rubéola negativo. Assim, podemos afirmar corretamente:

Os quadros de infecção fetal são em sua maioria assintomático e autolimitados, porém pode estar associado á ocorrência de perdas gestacionais precoces, quadros de anemias e hidropsia fetal e óbito intrauterino.

A morbidade e mortalidade fetais diminuem com a idade gestacional, sendo o período de maior risco entre 11 e 23 semanas de gestação, porém podendo ocorrer até o final da gestação.

Nesse caso está indicado realizar ultrassonografia fetal seriada até a décima segunda semana após o contágio materno, para pesquisa de sinais de hidropsia fetal e monitorização dopplervelocimétrica da velocidade de pico sitólico da artéria cerebral media fetal.

Quando suspeita de hidropsia fetal, procede-se á cordocentese para confirmar o diagnostico da anemia e quando necessário, realiza-se a transfusão intrauterina. Quando a gestação é de termo, o parto terapêutico deve ser considerado.

Todas as alternativas estão corretas.

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