P.D.A., 62 anos, masculino, diabético, internad...

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Ano: 2017Banca: UFPROrganização: COREME-UFPRDisciplina: NutriçãoTemas: Nutrição em Cuidados Críticos

P.D.A., 62 anos, masculino, diabético, internado há 3 dias com quadro de sepse pulmonar. Atualmente, sob suporte em ventilação mecânica com FiO2 50% e PEEP 15 cmH2O, hemodinamicamente estável, mas com noradrenalina 0,02 mcg/kg/min em desmame. Ao exame clínico, apresenta abdome flácido, porém sem ruídos hidroaéreos, sendo mantido sob jejum desde a admissão, o que levou a vários episódios de hipoglicemia. Risco nutricional NRS 2002: 4. Sobre o início da terapia nutricional, a conduta indicada é:

ainda não iniciar dieta, pois o uso de droga vasoativa é uma contraindicação da terapia nutricional.

ainda não iniciar dieta, pois a não presença de ruído hidroaéreo é contraindicação da terapia nutricional.

iniciar nutrição parenteral, pela ausência do ruído hidroaéreo.

aguardar a melhora do quadro de sepse para iniciar a terapia nutricional, independentemente do risco nutricional.

iniciar nutrição enteral, pois está hemodinamicamente estável, em desmame da droga vasoativa e com risco nutricional.

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